Un reciente estudio internacional ha demostrado que el 60% de los pacientes con esclerosis sistémica severa que se sometieron a un trasplante de células madre autólogas lograron una supervivencia sin progresión de la enfermedad a los 10 años. Este hallazgo, publicado en The Lancet Rheumatology, subraya la eficacia y seguridad a largo plazo de este tratamiento en pacientes cuidadosamente seleccionados.
Detalles del estudio NISSC1-LTE
El estudio, conocido como NISSC1-LTE, fue realizado por el Grupo de Trabajo de Enfermedades Autoinmunes de la EBMT y es el primer estudio prospectivo internacional que proporciona resultados a largo plazo sobre el trasplante de células madre en pacientes con esclerosis sistémica severa. Se llevó a cabo en 13 centros de varios países, incluyendo Francia, Alemania, Italia, España, Suiza y Brasil, y siguió a 80 pacientes durante una mediana de 9.2 años después del trasplante.
Resultados y hallazgos significativos
Los resultados revelaron que, a los 10 años, la supervivencia general fue del 71%, y el 43% de los pacientes estaban vivos sin necesidad de tratamiento inmunosupresor adicional. Además, se observó una notable mejora en la puntuación de Rodnan, que mide la afectación de la piel, disminuyendo de 24 al inicio a 5 a los 10 años. Sin embargo, el estudio también destacó la importancia de un seguimiento continuo debido a los riesgos asociados con el tratamiento.
Complicaciones y mortalidad
Durante el seguimiento, 18 pacientes fallecieron, con cinco muertes tempranas atribuidas al trasplante, y el resto a progresión de la enfermedad, malignidades post-trasplante y serias infecciones. La mortalidad no relacionada con recaídas se estimó en 13% a los 10 años, lo que enfatiza la necesidad de una selección cuidadosa de pacientes y un monitoreo estructurado a largo plazo.
Implicaciones para el tratamiento de la esclerosis sistémica
Los autores del estudio, Joerg Henes y Dominique Farge, señalaron que estos hallazgos son cruciales para que los clínicos comprendan la durabilidad del control de la enfermedad tras el trasplante de células madre. Aunque el estudio no compara directamente el trasplante con otros tratamientos, sus resultados respaldan la consideración de este enfoque terapéutico en pacientes seleccionados, alineándose con las recomendaciones de la EBMT y otras organizaciones.
Este estudio representa un avance significativo en el tratamiento de la esclerosis sistémica severa, ofreciendo una referencia a largo plazo para evaluar terapias celulares emergentes y reafirmando la importancia de la investigación colaborativa en el campo de las enfermedades autoinmunes.
Fuente: Información elaborada a partir de la publicación original.
