La transición hacia energías sostenibles representa una oportunidad crucial para financiar la cobertura sanitaria universal (CSU) en países de ingresos bajos y medios, según un análisis publicado en la revista The BMJ. Judite Gonçalves y su equipo argumentan que una parte de los fondos generados por la reducción de subsidios a combustibles fósiles, la introducción de impuestos al carbono y la captura de regalías de minerales críticos debería destinarse a mejorar la salud pública, lo que a su vez se traduce en beneficios para el desarrollo.
Fondos disponibles y sus implicaciones
En 2024, se destinaron aproximadamente $733 mil millones a subsidios de combustibles fósiles a nivel global, una cifra que supera con creces el estimado de $20 a $53 mil millones que se requiere anualmente para alcanzar la CSU en estos países. La reducción de estos subsidios podría liberar recursos significativos para programas de salud pública, permitiendo así una mejora en los sistemas de salud que actualmente enfrentan grandes desafíos.
Reformas necesarias para asegurar los ingresos
Además de la reforma de subsidios, los impuestos al carbono y las regalías de minerales como el litio y el cobalto ofrecen nuevas fuentes de ingresos que podrían ser utilizadas para apoyar la salud. Sin embargo, los expertos advierten que es fundamental garantizar que estos nuevos ingresos lleguen a los presupuestos de salud y no se pierdan en ingresos generales o se vean erosionados por la evasión fiscal y la presión de los inversores para reducir las tasas de regalías.
Lecciones de reformas pasadas
Gonçalves y su equipo citan ejemplos de reformas en países como Indonesia y Brasil, que, aunque audaces e innovadoras, no lograron traducirse en inversiones sostenidas en el cuidado de la salud. Por ello, subrayan la necesidad de que los ministerios de salud, la sociedad civil y las organizaciones profesionales de salud se involucren urgentemente en la configuración de las reglas de precios del carbono y los marcos de regalías, que están siendo establecidos en la actualidad, para asegurar una parte dedicada de los ingresos.
Mecanismos internacionales para una transición justa
Los expertos también señalan que, dado que los ingresos de la transición verde fluyen desproporcionadamente hacia países de mayores ingresos, mientras que las brechas de financiación para la CSU se concentran en países de menores ingresos, son esenciales mecanismos internacionales como los intercambios de deuda por salud. Esto garantizaría una transición justa y equitativa.
En conclusión, los autores enfatizan que "la transición verde generará enormes flujos fiscales a nivel global, y esta oportunidad para financiar la aceleración hacia la CSU en países de ingresos bajos y medios no debe ser desaprovechada".
Fuente: Información elaborada a partir de la publicación original.
