Un reciente estudio clínico ha arrojado resultados decepcionantes sobre el uso de nicotinamida ribósido (NR) en pacientes con enfermedad de Parkinson en etapa temprana. La investigación, conocida como el ensayo NOPARK, involucró a 410 personas y fue liderada por el profesor Charalampos Tzoulis en el Hospital Universitario Haukeland y la Universidad de Bergen, Noruega.
Detalles del ensayo NOPARK
Los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir 500 mg de NR dos veces al día o un placebo durante un año. La severidad de la enfermedad se evaluó utilizando la escala MDS-UPDRS, donde un puntaje más alto indica síntomas más graves. Al finalizar el estudio, aquellos que recibieron NR presentaron un empeoramiento promedio de 2.45 puntos, mientras que el grupo placebo se mantuvo prácticamente sin cambios.
La diferencia ajustada entre los grupos fue de 2.72 puntos a favor del placebo, lo que aunque estadísticamente significativo, se considera modesto y por debajo del umbral comúnmente aceptado para una diferencia clínicamente relevante. Esto indica que el tratamiento con NR no ofreció beneficios clínicos en la progresión de la enfermedad de Parkinson.
Implicaciones de los hallazgos
Las imágenes cerebrales realizadas durante el estudio no mostraron evidencia de que el NR ralentizara o acelerara los cambios en el sistema dopaminérgico del cerebro. Además, la incidencia de eventos adversos fue similar en ambos grupos, lo que sugiere que el tratamiento no conllevó riesgos adicionales significativos.
El profesor Tzoulis expresó que, a pesar de la sólida justificación biológica para probar este tratamiento y los resultados alentadores de estudios previos más pequeños, los hallazgos del NOPARK no respaldan el uso de NR como un tratamiento efectivo para ralentizar la enfermedad de Parkinson. "NR aumentó claramente el metabolismo de NAD, pero esto no se tradujo en una mejora clínica", afirmó Tzoulis.
Recomendaciones para pacientes y futuras investigaciones
Con base en estos resultados, los investigadores no recomiendan el uso de NR o suplementos que aumenten los niveles de NAD fuera de ensayos clínicos controlados. Sin embargo, los autores del estudio no descartan la posibilidad de que tratamientos que aumenten el NAD puedan ser beneficiosos en otras enfermedades, sugiriendo que los efectos pueden variar entre condiciones y deben ser evaluados en ensayos clínicos adecuados.
El equipo de investigación continuará analizando los datos para comprender mejor los mecanismos biológicos detrás de los hallazgos y explorar si diferentes grupos de pacientes respondieron de manera distinta al tratamiento. Estos análisis podrían guiar futuras investigaciones y el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas.
El estudio completo fue publicado en la revista JAMA, donde se detalla la metodología y los resultados del ensayo NOPARK.
Fuente: Información elaborada a partir de la publicación original.
