Un reciente estudio a largo plazo, que incluyó a más de 52,000 mujeres en Israel, ha encontrado que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) moderna no está asociada con un aumento en el riesgo de infartos, accidentes cerebrovasculares, coágulos sanguíneos o muerte en mujeres de entre 45 y 59 años. Este hallazgo es significativo, ya que muchas mujeres evitan la TRH debido a preocupaciones sobre su seguridad cardiovascular.
Detalles del estudio y su relevancia
El estudio, dirigido por el Dr. Ronen Arbel de Clalit Health Services, se presentará en la reunión de la Asociación Americana del Corazón, programada del 6 al 9 de noviembre en Chicago. Arbel destacó que la percepción negativa sobre la TRH ha llevado a muchas mujeres a rechazarla como opción para manejar los síntomas de la menopausia, lo que a su vez ha influido en la reticencia de algunos profesionales de la salud para recomendarla.
Los resultados contrastan con estudios previos que habían sugerido una relación entre la TRH y daños cardiovasculares, aunque estos se basaban en formulaciones más antiguas de la terapia y en mujeres que comenzaban el tratamiento mucho después de la menopausia. Las pautas clínicas actuales del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomiendan iniciar la TRH dentro de los 10 años posteriores al inicio de la menopausia y antes de los 60 años.
Impacto de la TRH en la salud cardiovascular
El estudio observacional evaluó la salud cardiovascular de las participantes durante un promedio de 12 años, comparando los resultados de aquellas que recibieron TRH con las que no. Los hallazgos mostraron que no hubo un aumento en los eventos cardiovasculares ni en la mortalidad temprana entre las mujeres que usaron TRH, lo que sugiere que las opciones actuales de terapia hormonal son seguras para las mujeres sanas que comienzan el tratamiento en la menopausia.
La Dra. Stacey E. Rosen, experta en salud cardíaca femenina, comentó que este estudio aporta evidencia adicional de que las opciones de terapia hormonal contemporáneas no incrementan el riesgo de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares o coágulos en mujeres que comienzan el tratamiento en la menopausia. Esto podría facilitar conversaciones más informadas entre mujeres y sus equipos de salud sobre los beneficios y riesgos de la TRH.
Limitaciones del estudio y consideraciones finales
A pesar de sus hallazgos alentadores, el estudio tiene limitaciones inherentes a su diseño observacional, lo que significa que no puede establecer una relación causal directa entre la TRH y la salud cardiovascular. Los investigadores también advirtieron que podrían existir diferencias no registradas entre las mujeres que tomaron TRH y las que no, como hábitos de ejercicio, dieta y otras condiciones de salud que podrían influir en los resultados.
En noviembre de 2025, la FDA eliminó las advertencias más severas sobre los productos de TRH tras una revisión exhaustiva de los datos científicos actuales, lo que refuerza la seguridad de estas terapias. Con estos nuevos hallazgos, se espera que más mujeres consideren la TRH como una opción viable para manejar los síntomas de la menopausia sin temor a riesgos cardiovasculares significativos.
Fuente: Información elaborada a partir de la publicación original.
